כיצד אמונות הבריאות הסיניות המסורתיות והתרבות הסינית משפיעות על בריאות ומחלות?

אמונות הבריאות הסיניות המסורתיות מאמצות תפיסה הוליסטית המדגישה את חשיבותם של גורמים סביבתיים בהגברת הסיכון למחלות. על פי Quah (1985), גורמים אלה משפיעים על איזון ההרמוניה בגוף, יין ויאנג. אלה שני כוחות מנוגדים אך משלימים ויחד עם צ'י (אנרגיה חיונית) הם שולטים ביקום ומסבירים את הקשר בין אנשים וסביבתם. חוסר איזון בשני הכוחות הללו, או בצ'י, מביא למחלה.

על מנת להחזיר את האיזון, ייתכן שיהיה צורך בשיטות תיקון מסורתיות. לדוגמא, ניתן לאזן עודף אנרגיה "חמה" על ידי קירור תה צמחים, ולהיפך. אמונות אלו טבועות עמוק בקרב הסינים ונמצאו ללא שינוי בעקבות ההגירה לסינגפור.

Lee, et. אל. (2004), מצא כי חולים במחלות כרוניות ספציפיות, כלומר דלקת פרקים, מחלות שלד-שרירים ושבץ מוחי, נוטים יותר להשתמש ברפואה סינית מסורתית (TCM). זה נקבע בחוזקה על ידי 'שלישיית המחלה הכרונית', שביעות רצון נתפסה באמונות הבריאות והטיפול התרבותי.

מכאן שהשימוש ב- TCM אינו קשור לאיכות האינטראקציה בין רופא לחולה. אסטין (1998) הסכים גם כי הוא נתפס כתואם יותר לערכי המטופלים, לפילוסופיה הרוחנית והדתית, או לאמונות בנוגע לאופי ומשמעותם של בריאות ומחלות.

בתרבות הסינית המסורתית, נטילת תרופות נחשבת כרתיעה, ולכן תרופות נוטות להילקח רק עד להקלת הסימפטומים ואז הפסקתן; אם הסימפטומים אינם ברורים, ככל הנראה תרופות לעולם לא ייקחו.

מלבד האמונות התרבותיות של ההורים, תופעות לוואי קלות של אנטיביוטיקה מסוימת כמו קלקול קיבה עשויות לתרום לדבקות גרועה בתרופות. השימוש ב"שאריות ", אנטיביוטיקה" משותפת "ורכישה ללא מרשם של אנטיביוטיקה על ידי ההורים הם מצבים נפוצים בקהילה.

הם חושבים שילדיהם סובלים מאותן מחלות אם לשפוט על פי הסימפטומים הדומים, ולכן הם היו נותנים את שאריות "השאריות" או "המשותפות" לילדיהם ומביאים אותם רק לרופאים שלהם אם אין שיפור (Chang & Tang, 2006 ). זה עלול לגרום להידרדרות במצבים שלהם ועלול לחייב טיפולים אגרסיביים מאוחר יותר אשר עשויים להיות תופעות לוואי מיותרות.

עם זאת, יש קבוצות קטנות של סינים שהאשימו גם כוחות על טבעיים, או בגמול אלוהי, או ברשעות של 'מכשפה' או 'מכשף' (הלמן, 1994). קבוצות כאלה בדרך כלל יחפשו תרופות מדתותיהן.

בסינגפור משרד הבריאות הכין את הקוד האתי וההנחיות האתיות של מתרגלי TCM כדי למנוע ממתרגלים חסרי מצפון לטרוף את מטופליהם ולנצל את אמונותיהם, למשל, להתעמר בחולים בורים.

מידת האקולטורציה הוכחה במקרה הבא. אדם זקן הוכנס לבית החולים שלנו עם היסטוריה של שבוע של חולשה, בחילות והקאות, וצהבת פתאומית. הוא אובחן כמי שיש לו מסת חסימתית בכבד.

ביופסיה גילתה קרצינומה hepatocellular. הבדיקה הסרולוגית הציעה הפטיטיס ב 'כרונית פעילה. כאשר התפרסמה הידיעה לבנו כי אביו חולה בסרטן, הוא ביקש שלא לחשוף זאת לאביו.

כאשר דנו בסוגיות סוף החיים כמו טיפול בהוספיס והוראת "אל תחייה" (DNR), הבן ניסה להפנות את הדיון לנושאים אחרים כמו מתי אביו יכול לחזור הביתה.

סוגיות תרבות שעשויות להיות מעורבות במקרה זה הן:

הסינים נוטים להגן על קשישים מפני חדשות רעות.

אמונה בקארמה – אנשים מבוגרים מאמינים כי דיון במחלות או מוות / גסיסה הוא מזל רע. הם חושבים שדיבור על משהו רע יגרום לו להתגשם.

קיימת שכיחות מוגברת של סרטן כבד כתוצאה מהפטיטיס B עקב עיכוב של טיפול בקשישים, מכיוון שייקח זמן רב עד שיקבלו את האבחנה הראשונית.

התייחסות:

אסטין JA. (1998). מדוע מטופלים משתמשים ברפואה אלטרנטיבית. J Am Med Assoc 1998; 279: 1548-1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) ידע הורים, עמדות ושימוש אנטיביוטי לזיהום חריף בדרכי הנשימה העליונות אצל ילדים המטפלים במרפאה ראשונית במלזיה. כתב העת הרפואי בסינגפור, 47 (4): 266

הלמן, CG (1990) תרבות, בריאות ומחלות. רייט, לונדון.

Quah, SR (1985) מודל אמונת הבריאות והתנהגות בריאותית מונעת בסינגפור. מדעי החברה והרפואה, 21, 351-363.

לי GBW, Charn TC, Chew ZH ו- Ng TP. (2004). שימוש ברפואה משלימה ואלטרנטיבית בחולים עם מחלות כרוניות בטיפול ראשוני קשור לאיכות הטיפול הנתפסת ולאמונות תרבותיות. פרקטיקה משפחתית, 21 (6): 654-660.

כתיבת תגובה